CEFCENAT 500 (2 VỈ x 10 VIÊN) TIPHARCO

THÀNH PHẦN

Thành phần	Hàm lượng
Cefuroxim	500mg

CHỈ ĐỊNH

Thuốc Cefcenat 500mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Điều trị các nhiễm khuẩn thể nhẹ đến vừa ở đường hô hấp do vi khuẩn nhạy cảm gây ra: Viêm tai giữa (do S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis kể cả chủng sinh beta-lactamase hay do S. pyogenes), viêm amidan (do S. pneumoniae, H. influenzae), cơn bùng phát của viêm phế quản mạn tính hoặc viêm phế quản cấp có bội nhiễm (do S. pneumoniae, H. influenzae).
• Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng.
• Nhiễm khuẩn tiết niệu không biến chứng.
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm không biến chứng.
• Điều trị bệnh Lyme thời kỳ đầu biểu hiện bằng triệu chứng ban đỏ loang do Borrelia burgdoteri.

DƯỢC LỰC HỌC

Cefuroxime axetil: dạng thuốc uống, liều biểu thị theo số lượng tương đương của cefuroxim.

Cefuroxim natri: dạng thuốc tiêm, biểu thị theo số lượng tương đương cefuroxim.

Cefuroxime là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ II.

DƯỢC ĐỘNG HỌC

Hấp thu: 

Sau khi uống cefuroxime axetil được hấp thu qua đường tiêu hóa và thủy phân nhanh chóng ở niêm mạc ruột và máu để giải phóng cefuroxime vào vòng tuần hoàn. Sự hấp thu tối ưu xảy ra khi nó được dùng ngay sau bữa ăn.

Phân bố: 

Liên kết protein đã được công bố là 33% đến 50% tùy thuộc vào phương pháp được sử dụng. Sau một liều duy nhất cefuroxime axetil viên nén 500 mg cho 12 người tình nguyện khỏe mạnh, thể tích phân bố rõ ràng là 50 L (CV% = 28%). Nồng độ cefuroxime vượt quá mức ức chế tối thiểu đối với các tác nhân gây bệnh thông thường có thể đạt được trong amiđan, mô xoang, niêm mạc phế quản, xương, dịch màng phổi, dịch khớp, dịch khớp, dịch kẽ, mật, đờm và thủy dịch. Cefuroxime vượt qua hàng rào máu não khi màng não bị viêm.

Chuyển hóa:

Cefuroxime không bị chuyển hóa.

Đào thải: 

Thời gian bán thải trong huyết thanh là từ 1 đến 1,5 giờ. Cefuroxime được thải trừ qua quá trình lọc ở cầu thận và bài tiết ở ống thận. Độ thanh thải của thận nằm trong vùng từ 125 đến 148 mL/phút/1,73 m2.

CÁCH DÙNG – LIỀU DÙNG

CÁCH DÙNG

Dùng bằng đường uống. Viên nén cefuroxime axetil nên được uống sau khi ăn để hấp thu tối ưu.

Viên nén cefuroxime axetil không được nghiền nát và do đó không thích hợp để điều trị cho những bệnh nhân không thể nuốt được viên nén.

LIỀU DÙNG

Người lớn và trẻ em trên 13 tuổi

Nhiễm khuẩn tai mũi họng (viêm họng, viêm tai giữa, viêm xoang):

Uống 500mg, 12 giờ một lần. Thời gian điều trị 10 ngày.

Nhiễm khuẩn hô hấp dưới:

Uống 500mg, 12 giờ một lần.

Thời gian điều trị 10 ngày với đợt bùng phát của viêm phế quản mạn tính và từ 5 – 10 ngày với viêm phế quản cấp tính có kèm bội nhiễm.

Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng cho bệnh nhân ngoại trú:

Uống 500mg, 12 giờ một lần. Thời gian điều trị 10 – 14 ngày.

Nhiễm khuẩn tiết niệu không biến chứng nhiễm khuẩn da và mô mềm không biến chứng:

Uống 500mg, 12 giờ một lần, trong 10 ngày.

Bệnh Lyme mới mắc:

Uống 500mg, 12 giờ một lần, trong 20 ngày.

Suy thận

Cần điều chỉnh khoảng thời gian giữa các liệu cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin <30ml/phút theo bảng sau:

Độ thanh thải creatinin (ml/phút)	Liều đề nghị
≥30	Không cần điều chỉnh liều
10 đến < 30	Liều chuẩn mỗi 24 giờ
< 10 (không thẩm tách máu)	Liều chuẩn mỗi 48 giờ
Thẩm tách máu	Thêm 1 liều chuẩn vào cuối lần thẩm tách

Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù

QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ LÝ

Trường hợp quá liều nên ngừng thuốc, điều trị triệu chứng và các biện pháp hỗ trợ.

Những biểu hiện bất thường khi quá liều cần thông báo cho bác sĩ hoặc người phụ trách y tế. Trong trường hợp quá liều có các biểu hiện cần phải cấp cứu: Gọi ngay 115 để được hướng dẫn và trợ giúp. Người nhà nên mang theo sổ khám bệnh, tất cả toa thuốc/lọ thuốc đã và đang dùng để các bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán và điều trị

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Thuốc Cefcenat 500mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.
• Bệnh nhân quá mẫn với kháng sinh cephalosporin.
• Tiền sử quá mẫn nghiêm trọng với bất kỳ loại tác nhân kháng khuẩn betalactam nào khác (penicilin, monobactam và carbapenems).

TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN

THẬN TRỌNG

Phản ứng quá mẫn:

Trong trường hợp phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, phải ngừng điều trị bằng cefuroxime ngay lập tức và bắt đầu các biện pháp cấp cứu đầy đủ. Trước khi bắt đầu điều trị, cần xác định xem bệnh nhân có tiền sử phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với cefuroxim, với các cephalosporin khác hoặc với bất kỳ loại tác nhân beta-lactam nào khác hay không. Thận trọng khi dùng cefuroxim cho bệnh nhân có tiền sử quá mẫn không nghiêm trọng với các thuốc beta-lactam khác.

Phản ứng Jarisch-Herxheimer:

Đây là kết quả trực tiếp từ hoạt động diệt khuẩn của cefuroxime axetil trên vi khuẩn gây bệnh Lyme, xoắn khuẩn Borrelia burgdorferi. Bệnh nhân nên yên tâm rằng đây là hậu quả phổ biến và thường tự giới hạn của điều trị kháng sinh đối với bệnh Lyme.

Sự phát triển quá mức của các vi sinh vật không nhạy cảm:

Việc sử dụng cefuroxime axetil có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của nấm Candida. Viêm đại tràng giả mạc liên quan đến tác nhân kháng khuẩn đã được báo cáo với gần như tất cả các tác nhân kháng khuẩn, bao gồm cefuroxime và có thể ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Cần cân nhắc việc ngừng điều trị bằng cefuroxime và sử dụng thuốc điều trị đặc hiệu cho Clostridium difficile, không nên cho các sản phẩm thuốc ức chế nhu động ruột.

Xét nghiệm chẩn đoán:

Sự phát triển của Xét nghiệm Coombs dương tính kết hợp với việc sử dụng cefuroxime có thể cản trở sự

TƯƠNG TÁC THUỐC

PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ

Không có bằng chứng thử nghiệm nào cho thấy céfuroxime axetil có tác dụng gây bệnh phôi hay sinh quái thai. Tuy nhiên, cũng như với tất cả các thuốc khác, nên cẩn thận khi dùng trong những tháng đầu của thai kỳ. Cefuroxime được bài tiết qua sữa mẹ và do đó cần cẩn trọng khi dùng cefuroxime axetil cho người mẹ cho con bú..

LÁI XE VÀ VẬN HÀNH MÁY MÓC

BẢO QUẢN

Nơi khô, không quá 30^oC, tránh ánh sáng.

---

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, dược sĩ. Vui lòng đọc kĩ thông tin chi tiết ở tờ rơi bên trong hộp sản phẩm.